21.手术者作手术区皮肤消毒和铺巾错误的是A

　A.手术者戴好无菌手套和穿好无菌衣后再进行消毒

　B.由手术者进行手术区皮肤消毒

　C.常规方法是先用磺酊消毒，再用酒精脱碘两次

　D.消毒范围与备皮范围相同

　E.面部、会阴部皮肤不能用碘酊消毒，可用0.1%新洁尔灭溶液

　22.无菌术后接台手术时手套未破可以B

　A.重新洗手后，酒精浸泡5分钟

　B.酒精泡手5分钟，再重新穿手术衣戴手套

　C.直接更换手套，手术衣

　D.用无菌生理盐水洗手套后连台手术

　E.用酒精擦手套后连台手术

　23.手术进行中，下列哪项不符合无菌原则C

　A.手术人员双手不可下垂超过腰以下

　B.不可从手术者背后递送器械

　C.所铺无菌单要有2层

　D.术中如手套接触到非无菌区，应立即更换

　E.无菌区的布单有沾湿时，应加铺盖上无菌巾

　24.下列手术区采用碘酊皮肤消毒，错误的是D

　A.颈部 B.胸部 C.腹部

　D.会阴部 E.四肢

　25.下列哪项是违反手术进行中无菌原则的D

　A.手术人员双手不可下垂至腰以下

　B.切开胃肠等空腔脏器前应先用纱布遮盖，保护周围组织

　C.切开及缝合皮肤之前，应再用70%酒精消毒一遍

　D.术中手套接触到有菌区或剌破小孔，立即用酒精涂擦消毒

　E.前臂、肘部被参观者接触后，应套以无菌袖套

　26.手术护士在传递器械时，哪一项是错误的B

　A.传递任何器械，都要将柄递给手术者

　B.传递手术刀要将刀锋向下

　C.弯遣虎弯剪之类要把弯曲部呈窍

　D.弯针要以持针器钳夹在中、后1/3交界处

　E.缝线要用手托住，以免脱出

　27.腹部手术后，腹腔深处需放置引流物常采用C

　A.橡皮引流条 B.橡皮引流管 C.卷烟式引流管

　D.双腔引流管 E.三腔引流管

　28.腹部和****手术最常用的体位是A

　A.平卧位 B.颈仰卧位 C.侧卧位

　D.俯卧位 E.折刀位

　29.侧卧位适用于B

　A.腹部、****手术 B.胸部手术

　C.脊柱及背部手术 D.会阴部手术

　E.肛门直肠手术

　30.俯卧位适用于C

　A.腹部、****手术 B.胸部手术

　C.脊椎及背部手术 D.肛门直肠手术

　E.肾脏手术

　31.折刀位适用于E

　A.腹部手术 B.胸部手术

　C.脊椎及背部手术 D.会阴部手术

　E.肛门直肠手术

　32.截石位适用于A

　A.会阴部手术 B.肛门直肠手术

　C.腹部手术 D.肾脏手术 E.以上都不是

　33.会阴部手术采用的体位是D

　A.侧卧位 B.俯卧位 C.仰卧位

　D.截石位 E.以上都不是

　34.灭菌，丝线的牢固性可不受影响是D

　A.煮沸法 B.流动蒸气灭菌法

　C.高压蒸气灭菌法 D.40%甲醛溶液熏蒸

　E.以上都不是

　35.进入手术室的规则，下列哪项是错误的D

　A.非手术人员不得擅自入内

　B.患有上呼吸道感染者，如必须进入手术室应戴双口罩

　C.手术人员应按预定时间提前30分钟做好无菌准备

　D.患有上肢皮肤化脓性感染病灶者，应戴双手套才能参加手术

　E.感染手术限于感染手术间进行

　36.接送手术病人不应D

　A.按手术通知单规定的时间迎接病人

　B.查收病室带至手术间的物品和病历

　C.送至指定手术间

　D.接送小儿病人，可一车同载两人.以节约时间

　E.护送途中注意保暖

　37.接送手术病人时下列哪一项错误E

　A.按手术通知单规定时间迎接病人

　B.交接病人时，要严格执行查对制度

　C.送至指定手术间 D.护送途中注意保暖

　E.手术结束后，由手术护士送病人回病室，做好交接工作

　38.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应C

　A.用紫外线消毒 2小时

　B.用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟

　C.40%甲醛重蒸后密封24小时

　D.过氧乙酸重蒸

　E.0.2%过氧乙醣除空气喷雾消毒

　39.绿脓杆菌感染手术后，手术室消毒正确的是A

　A.先用乳酸进行空气消毒，后用 0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品

　B.先用 0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品，后用乳酸进行空气消毒

　C.用紫外线灯照射 2小时

　D.用过氧乙酸熏蒸消毒后，手术室封闭 4小时通风

1.上消化道出血量大，血液在肠内推进较快粪便呈

　A.常表现为黑粪

　B.呕血黑粪常兼有

　C.暗红色或鲜红色

　D.新鲜血附着于成形粪便表面

　E.脓血便

　参考答案：C

　解析：上消化道出血量大，血液在肠内推进较快粪便呈暗红色或鲜红色。

　2.幽门以下出血

　A.常表现为黑粪

　B.呕血黑粪常兼有

　C.暗红色或鲜红色

　D.新鲜血附着于成形粪便表面

　E.脓血便

　参考答案：A

　3.幽门以上出血

　A.常表现为黑粪

　B.呕血黑粪常兼有

　C.暗红色或鲜红色

　D.新鲜血附着于成形粪便表面

　E.脓血便

　参考答案：B

　4.有关双气囊三腔管的护理，正确的是

　A.插入三腔管后先向食管气囊注气

　B.置管期间唾液可随时咽下

　C.胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml

　D.放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

　E.拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml

　参考答案：D

　解析：出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。

　5.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括

　A.迅速建立静脉通路

　B.冰盐水洗胃

　C.应用双气囊三腔管

　D.暂禁食

　E.观察粪便颜色及量

　参考答案：C

　解析：消化性溃疡大出血部位如在十二指肠则双气囊三腔管不能使用，即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯，双气囊只能压迫食道下段及胃底，而不能压及胃小弯，故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。

　6.某高血压病人，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑

　A.高血压危象

　B.恶性高血压

　C.高血压心脏病

　D.高血压病Ⅲ期

　E.高血压脑病

　参考答案：E

　解析：高血压脑病是指血压急剧升高(一般舒张压在17.3kPa以上)导致脑水肿和颅内压升高，引起变化急骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压病人。高血压病人，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑高血压脑病

　7.高血压病非药物治疗包括内容下列哪项不妥

　A.四肢红外线热疗

　B.限制钠盐摄入

　C.减轻体重

　D.良好休息与适量运动结合

　E.气功、冥想、放松术等

　参考答案：A

　解析：非药物治疗适合于各级高血压病人，限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重;保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。

　8.下列哪项不是原发性高血压的相关因素

　A.遗传因素

　B.年龄增大

　C.脑力活动过度紧张

　D.自身免疫缺陷

　E.高盐饮食及肥胖

　参考答案：D

　解析：原发性高血压发病相关因素与自身免疫缺陷无关，故此项是非相关因素。

　9.李先生，50岁，收缩压为21.3kPa(160mmHg)，舒张压在12.OkPa-(90mmHg)，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。有关该病人病情描述不正确的是

　A.病人血压为高血压

　B.病人血压为临界高血压

　C.病人脉压增大

　D.病人多有动脉硬化

　E.心前区疼痛为心肌缺血所致

　参考答案：B

　解析：1999年10月中国高血压联盟将高血压定义为：18岁以上成年人在未服降压药的情况下，收缩压?140mmHg和(或)舒张压?90mmHg，并能除外继发性高血压者，可诊断原发性高血压。患者收缩压为21.3kPa(160mmHg)，舒张压在12.OkPa-(90mmHg)，为高血压。

　10.为病人测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离是

　A.1cm

　B.1.5cm

　C.2cm～3cm

　D.3.5cm～4cm

　E.5cm

　参考答案：C

　解析：为病人测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离是2cm～3cm。

　11.护士需重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至"0"点，其目的是

　A.避免连续加压使肢体循环受阻

　B.避免连续加压使肢体循环加快

　C.避免加压过度给病人造成不适感

　D.避免袖带长时间接触肢体造成不适

　E.避免输气球冲压过度造成气球损坏

　参考答案：A

　解析：当发现血压异常或听不清时，应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽，使汞柱降至?0?点，稍待片刻，再进行测量，避免连续加压使肢体循环受阻。

　12.病人对自己的高血压有些紧张，护士在进行健康指导时错误的是

　A.嘱病人注意休息

　B.避免情绪激动

　C.低盐饮食

　D.注意安慰病人

　E.减少烟酒

　参考答案：E

　解析：应教育高血压患者不酗酒，不吸烟，以免使交感神经兴奋、血压上升。

　13.原发性高血压(第二期)病人，突然血压升至30.6/17.3kPa/(230/130mmHg)伴剧烈头痛，恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应考虑发生

　A.高血压危象

　B.高血压脑病

　C.短暂性脑缺血发作

　D.脑栓塞

　E.脑出血

　参考答案：B

　解析：高血压脑病是指血压急剧升高(一般舒张压在17.3kPa以上)导致脑水肿和颅内压升高，引起变化急骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压病人。本题患者血压升至30.6/17.3kPa/(230/130mmHg)伴剧烈头痛，恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，考虑发生高血压脑病。

　14.原发性高血压水肿的最主要原因是

　A.肾小球滤过率降低

　B.肾小管重吸收增加

　C.大量血浆蛋白丢失

　D.继发性醛固酮增多

　E.继发性心功能不全

　参考答案：D

　解析：原发性高血压发病机制之一是肾素-血管紧张素系统因素。由于肾小球入球小动脉处有球旁细胞能分泌肾素，作用于血管紧张素原(由肝合成)而生成血管紧Ⅰ张素，血液经肺组织时此处的.血管紧张素转换酶使血管紧张素Ⅰ转为血管紧张素Ⅱ，此物可刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，醛固酮作用于肾小管远端，重吸收水钠而引起血容量增加进一步形成水肿。

　15.62岁的王女士患Ⅱ期高血压，下列哪一项不宜向她建议

　A.增加饮食中的镁

　B.戒烟

　C.长期卧床

　D.少饮酒

　E.低钠盐饮食

　参考答案：C

　16.病毒性心肌炎急性期应

　A.卧床休息1月

　B.卧床休息2周

　C.卧床休息3周

　D.卧床休息1周

　E.卧床休息10天

　参考答案：A

　解析：充分休息对心肌炎治疗很重要，急性期需卧床休息到退热后一个月,心影恢复正常,才能下床轻微活动。

　17.患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100～140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将病人送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人存在主要护理诊断是

　A.有受伤的危险

　B.活动无耐力

　C.知识缺乏

　D.疼痛

　E.潜在并发症：脑血管意外

　参考答案：C

　解析：本题患者在很多方面都缺乏控制血压的相关知识，如不坚持长期用药，从事过累工作，肥胖、吸烟等，故目前病人存在主要护理诊断是知识缺乏。

　18.患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100～140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将病人送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。责任护士向病人讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥

　A.应遵医嘱用药，不可自行增减

　B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用

　C.降压药需长期服用，不可停药

　D.服药期间出现头晕应立即平卧

　E.服药期间可以不采用非药物治疗

　参考答案：E

　解析：非药物治疗适合于各级高血压病人：限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重;保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。在服药期间仍要坚持。

　19.患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100～140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将病人送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。病人出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确

　A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重

　B.进行运动，运动量适中;心理平衡

　C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药

　D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医

　E.可用过热水洗澡有助扩张血管

　参考答案：E

　20.高血压脑病

　A.高流量酒精湿化给氧

　B.中流量间歇性给氧

　C.给予面罩加压纯氧

　D.低流量持续给氧

　E.低流量间歇给氧

　参考答案：B

　解析：高血压脑病应予中流量间歇性给氧，保持呼吸道通畅。